儿科医生眼中的世界

                                                                     西安  刘海燕医生

“刘大夫，我孩子是肺炎，你为啥要给孩子用激素啊！”

"我孩子喘息了，为什么要用激素？”

“我孩子血象高，为什你开激素了？”

最近是雾霾天气，呼吸道疾病高发期，生病的孩子很多，病房爆满，又到了的一床难求状态。我在门诊见到不少气喘，高热，血象高的孩子。面对这样的孩子，不“重棒出击”是不行的，该输液还是要输液，而且很多时候，要用到激素。

说到激素，很多家长会谈“素”色变。那么今天，请你和我一起学习一下，为什肺炎了，可能要用到激素。

请翻开《儿科学》教科书（我建议每个家长人手一册，新华书店，当当网上都有，哪个版本都可以），此刻，我手边的是人民卫生出版社《儿科学》全国高等学校教材，第7版，我翻到了《支气管肺炎》这一章（278页），关于肺炎的治疗，内容如下：

糖皮质激素：可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅高压，使用指征：

1，严重喘憋或呼吸困难

2，全身中毒症状明显（例如血象高，提示脓毒血症时）

3，合并感染性中毒性休克

4，出现脑水肿

上述情况可短期应用激素，可用琥珀酸氢化可的松或地塞米松加入瓶中静脉点滴，疗程，3~5天。

其实，以上的描述只是激素使用冰山的一角。在临床中，用激素的地方很多、哮喘急性发作、喘息性支气管炎、脓毒血症、过敏性休克、过敏性紫癜、肾病、颅高压等等。

激素的出现，挽救了无数孩子的生命。

诚然，激素有副作用。但是，如果你选择了西医治疗，在适应症的情况下，合理使用，尤其是短期使用，对孩子是不会造成太多影响的。两权相害取其轻，很多时候，我们别无选择。

激素是个啥玩应儿？一起先看看视频学习吧。(可百度腾讯视频：激素）

http://v.qq.com/boke/page/d/0/g/d01763spb7g.html